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商報全媒體訊（椰網(wǎng)/海拔新聞記者 陳王鳳）據(jù)海南省社保中心8月14日消息，海南省基本醫(yī)療保險門診慢特病病種一共有52種，全國目前有5個病種可以實現(xiàn)跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算，具體是高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、器官移植術(shù)后排異治療、尿毒癥透析這五個病種。

據(jù)介紹，辦理門診慢特病待遇資格認(rèn)定、確定定點醫(yī)院后，完成異地就醫(yī)備案即可直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。需要注意的是，海南省基本醫(yī)療保險參保人員跨省異地就醫(yī)，普通門診、住院就醫(yī)選擇醫(yī)保定點醫(yī)院即可，但是門診慢特病就醫(yī)時按規(guī)定辦理資格認(rèn)定后要選擇相對固定的定點醫(yī)院，目前可選擇的定點醫(yī)院有2家。確認(rèn)定點醫(yī)院后，原則上一年之內(nèi)不可以變更。“選擇定點醫(yī)院”和“異地就醫(yī)備案”可以在“海南醫(yī)保”小程序上完成。

除高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、器官移植術(shù)后排異治療、尿毒癥透析5個病種可以直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算外，參保人異地就診其他47個門診慢特病種時，注意不要按照普通門診費用跨省直接結(jié)算，而是需要按照我省規(guī)定在定點醫(yī)院全額自費結(jié)算后，憑相關(guān)憑證回參保地按照門診慢特病的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行手工報銷。

異地看門診慢特病墊付醫(yī)療費用后，到參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行散單報銷，需要提交以下材料：醫(yī)療費用專用票據(jù)原件（或電子票據(jù)打印版）；醫(yī)療費用匯總明細(xì)清單原件（加蓋醫(yī)院印章）。

參保人享受門診慢特病待遇時需要先按照我省規(guī)定進(jìn)行門診慢特病資格認(rèn)定。參保人完成異地就醫(yī)備案后，可以登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP“異地備案”服務(wù)專區(qū)，點擊查詢服務(wù)下的“異地就醫(yī)更多查詢”，選擇“門慢特資格”，查詢自己的門診慢特病資格認(rèn)定信息，以及選擇的門診慢特病就診的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息。

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