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秋冬季節(jié),兒童呼吸道感染性疾病多發(fā),雖然絕大多數(shù)患兒的上呼吸道感染經(jīng)過居家治療可以康復,但治療、用藥、情緒管理等方面需要特別留意。昨日,市兒童醫(yī)院專家提示廣大家長,一定要牢記用藥和就醫(yī)“八項注意”。
居家治療期間,2月齡以上患兒,腋溫≥38.2℃或伴有明顯不適的可口服退熱藥,推薦使用對乙酰氨基酚(≥2月齡)和布洛芬(≥6月齡)。2個月以下患兒不宜使用退熱藥物,出現(xiàn)發(fā)熱應立即就醫(yī)。患兒出現(xiàn)鼻塞、流涕、咳嗽等感冒癥狀,可使用氨酚黃那敏顆粒等對癥藥物,但此類藥物常含有對乙酰氨基酚或布洛芬,不建議與對乙酰氨基酚或布洛芬同時服用。咳嗽是人體的自我保護機制,有利于呼吸道分泌物排出,所以不推薦患兒使用鎮(zhèn)咳藥。
專家提示家長,應特別留意八項用藥注意事項:不推薦對乙酰氨基酚與布洛芬聯(lián)用或交替應用;感冒藥多為復方制劑,與其他藥物合用時,某些成分可能超量,自購藥品需查閱說明書;成人藥物中某些成分不適宜兒童,不宜混用;根據(jù)孩子年齡選擇相應劑型,6歲以下兒童盡量選擇口服液體劑型;藥品應妥善保管,避免孩子誤服和失效;糖漿、混懸液、滴劑打開后,請標注啟封時間;病毒是絕大多數(shù)兒童上呼吸道感染的病原,應避免濫用抗菌藥物;絕大多數(shù)兒童上呼吸道感染不需要疊加多種對癥藥物,應避免多藥聯(lián)用導致的不必要的肝腎損傷。
另外,家長還應該注意,自身的情緒狀態(tài)會影響依賴性強的孩子。專家表示,家長在孩子生病后出現(xiàn)負面情緒是正常情緒反應,但不加控制很容易產(chǎn)生過度防護、過度治療等行為,更會影響孩子情緒狀態(tài),加重患兒的焦慮反應。家長自主對心理狀態(tài)的調節(jié)也是孩子心理健康的保障,應保持情緒穩(wěn)定,仔細觀察患兒的不適癥狀,與孩子交流要保持溫和堅定的態(tài)度,適時做好語言安撫,給予孩子安全感。
3個月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)燒癥狀;持續(xù)發(fā)燒超過3天,或者一直處于持續(xù)高熱,伴有精神萎靡、嗜睡等癥狀;頻繁咳嗽,影響日常生活、正常睡眠;呼吸增快、呼吸困難;嬰兒出現(xiàn)呻吟、喘憋、臉色青紫、蒼白,或者頻繁嘔吐、尿量減少、頻繁腹瀉癥狀;孩子訴說某個部位固定的疼痛;孩子出現(xiàn)抽搐,甚至是意識障礙癥狀;患有先天性疾病及慢性基礎疾病,急性呼吸道感染兒童一旦出現(xiàn)或存在上述八種情況,家長需要及時帶孩子就醫(yī)。(徐楊)