外出玩耍的人們不注意防曬回去后面部、四肢出現(xiàn)紅斑、疼痛有可能是日曬傷惹的禍！天津市中醫(yī)藥研究院及附屬醫(yī)院皮膚二科醫(yī)師李雋教您如何防范日曬傷！

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日曬傷是因強(qiáng)烈日光照射引起的一種皮膚急性炎癥反應(yīng)，又稱日光性皮炎、日光水腫或日曬紅斑，急性炎癥反應(yīng)表現(xiàn)為紅斑、腫脹、水皰、脫屑及色素沉著，伴有疼痛和/或瘙癢癥狀。

日曬傷是如何引起的

最主要的原因就是日曬，是指過量接觸波長為290～320nm的中波紫外線（UVB）；再有就是汗出，因?yàn)槌龊箷黾悠つw角質(zhì)層的水合作用，使角質(zhì)層易吸收更短波長的紫外線，并導(dǎo)致紫外線的反射和散射減少，增加皮膚對紫外線的敏感性；最后就是光敏反應(yīng)，是指服用或食用易引發(fā)光敏反應(yīng)的藥物或食物，可顯著增高日曬傷發(fā)病風(fēng)險。易引發(fā)光敏反應(yīng)的藥物包括多西環(huán)素、磺胺、灰黃霉素、胺碘酮、四環(huán)素類抗菌藥物和非甾體抗炎藥等；食物有，如芹菜、香菜、酸橙、檸檬、蒔蘿和無花果樹汁液等，所以在服用或食用以上光敏反應(yīng)的藥物或食物時，一定注意防曬。

日曬傷的臨床表現(xiàn)

最易出現(xiàn)日曬傷的部位為胸背部、四肢、面頸部及手足背部等暴露部位，根據(jù)皮膚反應(yīng)的輕重可分為一度曬傷和二度曬傷。一度曬傷：皮膚暴露于過量紫外線輻照后 3~5 h，皮膚出現(xiàn)紅斑、腫脹，并伴有灼熱及痛癢感，局部皮膚對熱及機(jī)械刺激敏感性增高。日曬紅斑表現(xiàn)為肉眼可見且邊界清晰的淡紅色、鮮紅色或深紅色斑疹。二度曬傷：較嚴(yán)重的日曬傷除了紅腫癥狀外，還可出現(xiàn)皮膚水皰、大皰，伴劇烈灼痛感，這些癥狀會在7~10 d內(nèi)消退，遺留色素沉著，但不留瘢痕。嚴(yán)重的日曬傷患者還可伴有全身癥狀，如頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐，甚至中暑及休克。嚴(yán)重日曬傷癥狀往往發(fā)生在日曬后的12~24 h內(nèi)。

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防曬是預(yù)防日曬傷的最佳手段。類似于夏季游泳、訓(xùn)練等戶外運(yùn)動會接受大劑量的日光照射，易被人們重視，并提前做好防曬措施。但是在一些特殊環(huán)境下，如雪地、白沙地、水面等紫外線高反射環(huán)境，則很容易忽略防曬的重要性。建議有日曬傷風(fēng)險的人群定期參加戶外活動，接受適度日光暴露，增加皮膚對紫外線的耐受力和適應(yīng)性，降低日曬傷發(fā)生可能性。另外提醒大家紫外線照射會導(dǎo)致皮膚細(xì)胞DNA受損，因此隨著日曬傷發(fā)病次數(shù)的增加，皮膚癌發(fā)生的風(fēng)險隨之增加。

溫馨提示

暑假臨近結(jié)束，越來越多的人們選擇水上樂園或海邊玩耍，游玩之前一定做好防曬工作，尤其是海水為高滲液，浸泡皮膚可導(dǎo)致皮膚中的水分丟失，以致海泳后皮膚干燥，角質(zhì)層變軟，反射光性能減弱，紫外線吸收增加。游玩時盡量避開上午11點(diǎn)至下午3點(diǎn)之間。使用防曬霜是最常見的防曬形式，應(yīng)選擇SPF30以上的防水防曬霜以及防曬唇膏，并覆蓋在面、頸、肩等日曬傷好發(fā)部位，防曬霜應(yīng)在日曬前30min 涂抹，并每2小時或出汗及游泳后補(bǔ)涂。再有，戶外活動應(yīng)使用寬檐帽和長袖襯衫來保護(hù)和遮蓋身體。將外用防曬霜與使用衣物、帽子等物理防曬結(jié)合在一起時防曬效果更佳。

最后提醒大家，出現(xiàn)日曬傷請及時到醫(yī)院相關(guān)科室診治，用正確的處理辦法診治日曬傷，防止病情加重。