手足口病是由多種腸道病毒感染引起兒童常見傳染病，好發(fā)年齡為5歲及以下嬰幼兒，1-2歲組發(fā)病率最高；每年自3月下旬始，手足口病疫情將逐漸上升，4-6月份進(jìn)入高發(fā)季節(jié)。日前，中國疾控中心發(fā)布了相關(guān)健康提示。

手足口病潛伏期為2-10天，平均3-5天。通常病情較輕，呈自限性，預(yù)后良好，7-10天病程后可完全康復(fù)。多數(shù)患兒以發(fā)熱，口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹為主要臨床表現(xiàn)，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎，個別病例可無皮疹或表現(xiàn)為大皰樣改變。

手足口病的病例和隱性感染者為主要傳染源，在發(fā)病后一周內(nèi)傳染性較強(qiáng)。腸道病毒傳播途徑多樣且容易實現(xiàn)，主要通過直接接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或環(huán)境而感染；還可經(jīng)呼吸道（咳嗽、打噴嚏等）等傳播；飲用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。

(資料圖片)

腸道病毒屬于小RNA病毒科腸道病毒屬，共有100多個血清型別，根據(jù)其基因特性分為A、B、C、D四個組。我國病原學(xué)監(jiān)測結(jié)果顯示，引起我國手足口病的腸道病毒有30多種血清型，主要以A組和B組腸道病毒中的腸道病毒71型（EV-A71）、柯薩奇病毒A組16 型（CV-A16）、柯薩奇病毒A組6型（CV-A6）和柯薩奇病毒A組10型（CV-A10）最為常見，EV-A71仍是引起手足病重癥和死亡的主要病原。

2015年年底，我國自主研發(fā)的腸道病毒71型滅活疫苗（簡稱EV71疫苗）上市，該疫苗對接種者具有較好的保護(hù)效果，對EV71相關(guān)手足口病的保護(hù)效力在90%以上。為盡早獲得免疫保護(hù)，建議滿6月齡兒童在12月齡前完成接種程序；對于5歲以上兒童，不推薦接種EV71疫苗。

值得注意的是，由于引起手足口病的腸道病毒有多種，不同腸道病毒間無交叉保護(hù)，接種EV71疫苗只能預(yù)防EV-A71感染引起的手足口病及相關(guān)疾病，不能預(yù)防CV-A16、CV-A6和CV-A10等其他腸道病毒感染。因此，接種疫苗后仍有可能再次感染EV-A71之外的其他腸道病毒，但發(fā)生重癥風(fēng)險降低。

中國疾控中心提示，年齡3歲以下、病程3天以內(nèi)和 EV-A71 感染為手足口病重癥高危因素。如出現(xiàn)持續(xù)高燒（體溫38.5℃以上超過3天）、神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)異常（精神萎靡不振、嗜睡、易驚、煩躁或肢體顫抖抽搐等）可能短期內(nèi)進(jìn)展為重癥，應(yīng)立即送醫(yī)。

日常如何預(yù)防手足口病？ 中國疾控中心給出以下建議：

（1）良好的手衛(wèi)生是預(yù)防手足口病的有效措施。兒童在接觸摸公共物品后、接觸唾液及呼吸道分泌物后、如廁后、進(jìn)食前以及看護(hù)人在加工食品前、更換尿布或處理被糞便污染的物品后，應(yīng)使用洗手液或肥皂正確洗手至少20秒。

（2）避免接觸患病兒童，避免與患病兒童共用餐具、毛巾或其他個人物品，防止交叉感染。

（3）保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被。對日常接觸頻繁的物品表面（臺面、門把手）、孩子的玩具進(jìn)行定期清潔和消毒。

（4）嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴及兒童使用的餐具使用前后應(yīng)充分清洗、消毒；嬰幼兒的尿布要及時清洗、曝曬或消毒。不要讓兒童喝生水、吃生冷食物。

（5）手足口病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所。

（6）鼓勵兒童在12月齡前完成EV71疫苗全程接種。

統(tǒng)籌：劉書芝 編輯：白賀