家庭醫生是老百姓的健康 “守門人”，為了更好地守護好健康之門，長壽街道社區衛生服務中心黨支部（以下簡稱長壽社衛中心黨支部）積極深入社區開展大調研。在調研中，中心黨支部了解到社區居民對日常就醫和健康管理中的迫切需求，與長壽路街道永定新村居民區黨組織一同開展“美好社區、健康先行”黨建共建項目，通過家庭醫生團隊工作室下沉，推進組團式服務進社區，進一步為居民提供便捷的醫療和健康管理服務。

問：“家醫”是什么？看病能近一點？

社區衛生服務中心在大多數居民的印象里，就是配配藥、看看小毛病的衛生站。在走訪調研中，長壽社衛中心黨支部發現，不只是居民，一些轄區企業的職工對社區衛生服務中心的可提供的醫療服務項目和方式知之甚少。“我們正在推進家庭醫生簽約服務，要做好推進，就要讓大家知道社區衛生服務中心有什么以及做什么。”長壽街道社區衛生服務中心黨支部書記李萍表示。

(資料圖片僅供參考)

了解社區居民的迫切需求

深入調研過程中，街道、永定居委會也提出，蘇河北片居民區離長壽社衛中心較遠，原有的衛生站因動遷而暫停，居民面臨就醫難題。“現在，我們居民看病要么去別的街道的社衛服務站，要么就要坐車加步行一站路去長壽社衛中心。居民們希望能把醫療服務送到更近點的地方。”永定居民區黨總支書記龔順美坦言。

面對居民所盼，長壽社衛中心黨支部積極與街道、居民區協商，結合街道美好社區建設目標，中心和永定居委會推出“美好社區、健康先行”黨建共建項目，通過整合雙方資源，在居委設立“家庭醫生團隊工作室”，同時組建“1+1+1”服務團隊，即一支服務保障團隊，包括中心黨支部支委成員和社區居委黨總支成員；一支以家庭醫生團隊為主的醫療健康服務團隊；一支社區志愿者團隊，包括社區黨員和樓組長，為居民健康保駕護航。

解：家醫團隊下沉 組團服務跟進

走進永定新村居委會，長壽街道社區衛生服務中心多學科醫療團隊第四次組團服務正在進行中。“胸腔和腹腔中間有膈肌，膈肌就是把腹腔器官和胸腔器官隔開。我們的急救是通過擠壓腹腔，順帶上抬胸腔，像擠氣球一樣，用氣流把異物推出來。”長壽社衛預防保健科科長、公共衛生醫師康晨蕓，通過現場互動，指導居民在異物卡喉時，如何正確急救。

急救培訓

場內的居民聽得津津有味，場外的“趙雪家庭醫生團隊工作室”里，居民金先生近日感到肩周不適，中醫康復科負責人吳政檢查后，給予了定向透藥治療，并指導他針對性活動肩膀。“晚上洗澡的時候，雙手一上一下放置在后背，拉一條毛巾，用你的右手拉左手。”

“去其他街道的社衛中心看病不太方便，而且醫生也不熟悉。”居民金先生告訴記者，因為看病不便，有些小毛小病就能忍則忍了，“現在居委會有了醫生的工作站，我們過來就方便多了，有了醫生的駐點，不僅可以配藥、有點不舒服也有個可以問的人。”

中醫適宜技術推廣體驗

治療期間，吳醫生還化身宣傳大使，向居民介紹家庭醫生簽約機制。“這個簽約服務，可以幫你和醫生結成對子。家庭醫生可以為你進行健康指導、健康宣教、包括延伸處方開具、日常的配藥，不單單是看病。”吳醫生補充，如果平時有點不舒服，還可以手機聯系家醫咨詢。

“現在經常看到醫生，經常參加活動，就可以接收到更多的消息，對于健康也重視起來了。”居民王阿姨說，自己也對家庭醫生更加了解了。

每月一次的組團式服務，涵蓋了中醫、康復、日常護理、藥物使用等老百姓關心的內容。社衛組團下沉的同時，家庭醫生團隊工作室也在居民區“安家”。全科醫生趙雪每周都會進社區，為居民提供問診、配藥、咨詢等服務，對居民的健康狀況有更全面深入的了解。

在走訪服務期間，家庭醫生團隊發現小區的空巢獨居老人的家醫簽約率較低，社衛就主動對接街道居民區，送上延伸服務，與居委干部一同上門了解老人的健康情況并指導居民進行線上簽約。

獨居老人楊阿姨在趙雪的指導下，順利簽約，還順便咨詢了換藥問題。“門冬現在不進醫保了，我們醫院有其他的藥可以代替，你來一次我們醫院，幫你量一下血壓，或者下次下社區的時候來幫你量一下血壓，可以換其他的同效的藥物。”全科醫生趙雪現場解答。楊阿姨說，有了家庭醫生，配藥也方便了，自己有什么用藥問題也可以微信咨詢。

如何讓家醫服務更對味、讓健康講座有吸引力，長壽社衛和永定居民區持續傾聽社區和居民的建議意見，不斷優化服務內容和形式，精準滿足居民的就醫、健康等需要。“講座也好，問診的內容也好，基本上都是按照居民的需求來的，我們通過黨員會議、樓組長會議，傾聽建議。”龔順美表示。

長壽社衛在推進“家醫”進社區的同時，會根據居民的特性以及需求，特制健康長壽“服務清單”，提供“家庭醫生健康顧問、健康科普講座、居家急救技能培訓和心理健康促進”四大服務板塊。“每場活動結束后，我們會征詢居民意見，了解大家想聽什么、想學什么、想體驗什么，讓居民點單，我們接單。”李萍表示。下一步，長壽社衛還將根據居民所需，將二三級醫院的專家資源引入服務團隊，定期下沉居民區，提供針對性強、普惠率高、實效性好的家門口健康服務。

（來源：上海普陀）