孕媽們總說的“大排畸”到底是啥？是否能排查出所有胎兒畸形？2023年6月6日，記者邀請超聲醫(yī)學(xué)科的專家跟孕媽們好好聊一聊“大排畸”的話題。

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“大排畸”有啥用 為何安排在孕中期

“‘大排畸’是孕期非常重要的一次檢查，主要為了篩查胎兒畸形，建議每一位孕媽都做。2023年4月，我們?yōu)橐晃辉袐屪觥笈呕瘯r，查出胎兒存在發(fā)育畸形，缺失了左肺和左腎。”河南省洛陽市婦幼保健院超聲醫(yī)學(xué)科主任毛利萍說，“大排畸”指的是孕中期系統(tǒng)產(chǎn)前超聲檢查，為診斷胎兒先天性畸形特別是先天性心臟疾病提供相對客觀的影像學(xué)依據(jù)。

“大排畸”檢查并不是想做就做，一般安排在孕中期。毛利萍說，在孕早期，胎兒各個器官還沒有很好地發(fā)育；到了孕中期，胎兒器官已經(jīng)基本發(fā)育完成，顏面部、心臟、腹腔等各臟器形態(tài)特征明顯，加上羊水充足，胎兒活動度大，更利于超聲多角度觀察胎兒各系統(tǒng)發(fā)育情況；如果到了孕晚期，胎兒越來越大，羊水越來越少，不利于全方位、多角度檢查。

所以，孕22周至24周是進行“大排畸”檢查的最佳時機，孕媽們千萬不要錯過。

“大排畸”通過了 就代表胎兒沒事嗎

“‘大排畸’通過了，是不是寶寶就沒事了？”這幾乎是每個做完“大排畸”的孕媽都想問的問題。

“雖然‘大排畸’是目前產(chǎn)前最詳細的超聲檢查，但是仍不能檢出所有畸形。”毛利萍說，“大排畸”檢查只能觀察胎兒的五官、四肢以及體內(nèi)各臟器的大體結(jié)構(gòu)是否畸形，其他方面不能覆蓋，而且對于一些微小的畸形，比如隱性脊柱裂、耳畸形、指/趾畸形等，目前尚不能完全靠超聲確診。再加上很多疾病是在胎兒發(fā)育過程中逐漸表現(xiàn)出來的，在孕中期可能無法篩查出來，像腦積水、腎積水、腸道閉鎖等畸形，可能到孕晚期才表現(xiàn)出來。

檢查過程中 胎兒不配合怎么辦

“大排畸”超聲檢查過程中，需要多角度觀察胎兒，但寶寶長時間保持同一個體位不動，無法配合超聲科醫(yī)生進行檢查，遇到這種情況，孕媽該怎么辦？

“這種情況其實經(jīng)常遇見，孕媽們不用太擔(dān)心，可以通過活動、進食、和寶寶互動等促進其活動。”毛利萍說，如果胎兒一直不配合，孕媽可以活動一下，比如在走廊走走，也可以輕輕拍拍肚子，或者給寶寶播放音樂，總之就是讓寶寶感受到外界的刺激，從而開始活動，改變體位。孕媽可以適當吃點乳制品、雞蛋等，給寶寶補充營養(yǎng)，促進其配合完成檢查。（曾宇凌 劉冰）

統(tǒng)籌：劉書芝 編輯：樊無敵